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【杏林仁医】妇科彭华杰:宫腔健康守护者

时间:2025-12-18    浏览量:541次

“您的子宫内膜息肉体积不大,可以暂时不用手术,咱们除了中药汤剂,还有针灸及耳穴等治疗,中医讲的是治病求本,根据您的体质辨证治疗,能药物消掉息肉当然是最好的。”在郑州市中医院妇科诊室里,妇科主任彭华杰正耐心地为一位子宫内膜息肉患者讲解诊疗方案。

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从医多年来,彭华杰不仅以中西医融合诊疗体系破解息肉难题,更将膏方这一传统中医剂型融入全周期管理,中药膏方的优点多多,除了携带方便、口感好、患者接受度高之外,浓缩的中药膏更容易被身体吸收,治疗效果更佳,结合针灸等中医治疗项目,为患者筑起“精准诊疗+长效养护”的健康防线。

彭华杰的诊疗底气,源于扎实的学术积淀与多元的学习经历。作为硕士研究生,她在求学期间就打下了扎实的中医根底,更幸运的是,她先后师从全国名中医尤昭玲教授、河南省名中医、“庞氏妇科”继承人庞玉琴教授及中医医学博士翟凤霞教授等,深耕中医妇科精髓,将中医理论与临床实践反复印证,逐渐形成了自己的诊疗思路。同时也系统掌握了现代西医妇科理论,从解剖学、病理学基础到妇科微创手术原理,每一个知识点都力求学深悟透。在首都医科大学附属北京妇产医院进修期间,她专注打磨宫腹腔镜等微创技术,将中西医诊疗思维深度融合,为日后妇科微创技术治疗子宫内膜息肉等疾病奠定了坚实基础。

子宫内膜息肉,被尤昭玲教授称为宫腔里的“毒菌”——它虽多为良性,却像潜藏在孕育生命“森林”里的隐患,不断破坏子宫内膜这片“土壤”,导致月经异常、不孕,引发患者长期焦虑。面对这一棘手病症,彭华杰结合尤昭玲教授提出的“防菌-识菌-抑菌-灭菌-割菌”诊疗“五部曲”,创新构建起“精准诊断+分层治疗+防复巩固”的全周期闭环式的诊疗模式,将中西医优势发挥得淋漓尽致。

在彭华杰眼中,诊疗不仅是技术的比拼,更是人文的关怀。在诊断环节,她依托郑州市中医院先进的三维超声检测技术(3D-TVS),打造“无创初筛+微创确诊”的黄金组合。3D-TVS 技术,能清晰呈现息肉的部位、大小、数量,甚至能剖析病灶与周边组织的关联,相比传统宫腔镜检查,不仅减少了宫腔操作损伤,还能为后续治疗提供更精准的依据。曾有一位32岁的患者,因月经过多伴不孕辗转多家医院,检查均未发现明显异常。彭华杰接诊后,凭借丰富经验建议她做3D-TVS检查,结果发现宫腔内隐藏着3枚直径5-6毫米不等的小息肉——正是这些“隐形杀手”影响了胚胎着床。因患者有急迫的备孕要求,不愿意药物保守治疗,彭华杰通过宫腔镜为患者精准切除息肉,术后又根据其肝郁血瘀的体质,开具了疏肝理气、活血化瘀的中药方剂调理,半年后患者成功受孕,还特意带着宝宝的照片来诊室报喜。

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分层治疗是彭华杰诊疗体系的核心亮点。针对无症状的小息肉患者,她主张“期待观察+中医干预”,践行“抑菌” 理念——通过辨证施用中药,调节患者内分泌环境,促进息肉自行消退。曾有位28岁的未婚患者,体检发现1枚0.8厘米的息肉,担心手术影响未来生育而焦虑不已。彭华杰为她辨证后,为其开出中药方调理,同时叮嘱她调整作息、规律饮食和改变生活方式。3个月后复查,息肉已明显缩小,半年后完全消失。

对于息肉体积大于1厘米的有出血症状的患者,又有生育需求,彭华杰则采用宫腔镜 “冷刀”息肉摘除术精准“割菌”。这种术式与传统电切术不同,无电、热损伤,能最大程度保护子宫内膜基底层,有效避免宫腔粘连。而最具特色的,是她独创的“围手术期中医干预方案”:术前用清热利湿的中药冲洗阴道,降低感染风险;口服膏方,增加抵抗力及对手术的耐受力;术后通过穴位贴敷、针灸促进机体功能的快速康复;结合中药饮片或膏方内服,搭配三七花、雪莲花等中药材以起到复络护膜,促进内膜修复,调节激素水平的作用。数据显示,经她治疗的患者,因特别注重生育力的保护,最大程度地避免降低子宫内膜的容受性,术后复发率较常规治疗降低30%以上,生育成功率显著提升。

妇科疾病多与气血失调相关,膏方‘补而不滞、滋而不腻’,最适合慢性病调理。针对“防菌”及息肉体积较小的“抑菌” 阶段,她会根据患者体质定制膏方:若患者肝郁脾虚,便以佛手、郁金疏肝理气;搭配山药、莲子、龙眼肉、百合等补养气血;芡实、白术等健脾祛湿,制成“调经养颜膏”,帮助调节内分泌,促进息肉自行消退,同时通过从内在调理气血起到美容养颜的作用,所有药物的选择均遵循“药食同源”的理念,安全无副作用;若患者痰湿瘀阻,瘀滞胞宫,不通则痛,则用土贝母、生薏苡仁化痰祛湿,加入桃仁、红花活血化瘀,配合扶正药物熬制“消癥膏”,改善宫腔内环境,抑制息肉生长。

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作为科室带头人,彭华杰从未停下探索的脚步。她带领团队主持及参与多项科研课题,深挖子宫内膜息肉的中医发病机制,将临床经验转化为学术成果;在科室内部,她每周组织病例讨论会,深入探讨宫腹腔镜操作技巧与中西医结合的诊疗思路,带教年轻医生,从器械握法到辨证用药,每一个细节都倾囊相授。在她的带动下,郑州市中医院妇科形成了“微创技术+中医特色”的诊疗优势,成为郑州市中医重点专科建设单位,每年还会接收基层医院的医生进修学习,将先进诊疗理念辐射到更广阔的区域。


从诊室到手术室,从学术研讨到患者随访,彭华杰用专业与坚守守护着女性宫腔健康。她常说:“医者的价值,就在于用精湛医术驱散患者的病痛,让每一位女性都能拥有健康的宫腔环境。”如今,这位宫腔健康的守护者,仍在中西医结合诊疗的道路上不断探索,为更多患者带来希望。