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【科普】鼻出血,到底怎么办?

时间:2023-03-16    浏览量:98次

鼻出血不止是耳鼻喉科的急症之一,鼻血哗哗往外流,患者及家属大呼小叫,前呼后拥......这是鼻出血患者的就诊场景,对于耳鼻喉科医生再熟悉不过了。鼻出血是日常比较常见的一种症状,尤其在北方秋冬干燥的季节,鼻出血就更加的普遍,老年人及儿童则是鼻出血的高发群体。

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我们先来了解一下鼻腔的构造,鼻腔的结构酷似我们两室一厅的房子,“两室”就是我们的左右鼻腔,“一厅”是鼻咽部,鼻腔及鼻咽部是相通的。鼻出血时,血液会从鼻腔流入鼻咽部,口腔或者从另一侧的鼻腔流出,这就能解释为什么,开始明明一个鼻子出血,到后来就万里江山一片红了。儿童的鼻出血多发生在鼻腔易出血区,也就是在鼻中隔的前下部,也叫梨氏区;中老年人的鼻腔出血多与高血压、糖尿病及动脉硬化有关,出血的部位多位于鼻腔后部的吴氏静脉丛及相关的动脉,出血凶猛,不易止血。

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鼻出血的原因有哪些?

小儿生性好动,跌倒撞伤时有发生,鼻外伤也是鼻出血的常见原因;小儿鼻腔内的毛细血管丰富且娇嫩,免疫机能尚未完善,容易受风着凉感冒,血管扩张,黏膜干燥糜烂;平时爱扣挖鼻孔,加重鼻腔炎症,损伤鼻腔黏膜,不利于鼻腔黏膜的愈合;儿童天性活泼对外界事物充满好奇,探索欲旺盛,对危险缺乏认知,将纸团、小玩具、玻璃珠、纽扣、花生等塞进鼻子,鼻腔异物也是儿童鼻出血常见的原因;挑食不吃青菜的孩子,鼻腔黏膜脆弱、修复功能差,也容易鼻腔反复出血。老人鼻出血多数是因为血压高、长期服用阿司匹林等抗凝药物等原因,喜欢进食辛辣刺激性食物及饮酒也容易鼻腔出血;当然除了上述因素,鼻-鼻窦炎、鼻中隔偏曲、鼻腔血管瘤、鼻腔及鼻窦肿瘤、白血病及凝血因子缺乏、气候干燥也是鼻出血的原因。

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鼻子出血了,该怎么办?

首先稳住别慌,身边的人手忙脚乱,势必加重出血者紧张、焦虑的心理,使鼻出血容易反复发作。压,用拇指和食指捏紧患侧或双侧鼻翼10-15min,进行压迫止血,这个时候要张口呼吸;有条件还可以用清洁的棉球塞住患侧鼻孔,不要用卫生纸。其次找个位置坐着,头前顷,头不要后仰,尽量吐出流到口腔的血液,不要咽下,咽下会刺激胃部不适,引起恶心呕吐,严重时会引起误吸,危及生命。多数少量的鼻出血可自止或自行压迫后停止;若压迫后出血量无减少,则要积极就医,查找鼻出血的原因;反复少量鼻出血会引发贫血,需要引起重视。

不是哗哗流血才危险,涕中带血也须警惕。

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鼻出血,怎么预防?

干燥的季节里,可考虑用加湿器或者在开空调的房间里放盆水,以增加空气的湿度,保持鼻腔黏膜湿润状态;鼻腔局部可涂抹薄荷油滴鼻液、芝麻油、红霉素眼膏改善鼻腔黏膜的干燥不适。戒掉抠鼻的不良习惯,不拔鼻毛。饮食上多吃新鲜的蔬菜及水果,少吃燥热上火的食物;多喝水,少喝酒及饮料;注意休息,不熬夜;积极治疗引起鼻出血的原发疾病比如过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲,血液系统疾病等。加强儿童的健康安全教育,避免鼻部外伤和异物塞鼻。

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